En medio de la conmoción que atraviesa la comunidad de El Hoyo por el fallecimiento de Paula Lobos, una joven de 22 años, y los cuestionamientos sobre el funcionamiento del hospital rural, el secretario de Salud de Chubut, Sergio Wisky, llegó a la localidad para brindar explicaciones sobre la situación sanitaria, anunciar mejoras en equipamiento e infraestructura y responder a las denuncias realizadas por profesionales del establecimiento. También reconoció que actualmente los médicos cumplen guardias pasivas y se confirmó que se evaluarán actuaciones administrativas por las declaraciones públicas de algunos trabajadores.
El encuentro contó con la presencia del intendente César Salamín, la directora del hospital rural, Leticia Báez, y la referente regional de hospitales rurales, Lorena Lewis. Las autoridades buscaron llevar tranquilidad a la población luego de las manifestaciones de vecinos, los reclamos por las condiciones de atención y las dudas que surgieron sobre las circunstancias del fallecimiento de la joven.
Salamín recordo que la situación afectó profundamente a toda la comunidad y particularmente al personal municipal, debido a que Paula era trabajadora del municipio. En ese sentido, sostuvo que todavía no se conocen las causas definitivas de su muerte y consideró necesario esperar los resultados de los estudios correspondientes antes de establecer conclusiones.
El intendente también se refirió a la movilización realizada el viernes, cuando un grupo de vecinos se dirigió hasta el edificio municipal para reclamar respuestas. Explicó que decidió no recibir a los manifestantes porque consideró que no era el momento adecuado, teniendo en cuenta el duelo que atravesaban familiares, amigos y compañeros de trabajo de la joven.
"Creo que no era el momento, no era el lugar. Nosotros todavía estamos pasando luto a nuestra compañera de trabajo", manifestó Salamín, quien reconoció que existen reclamos legítimos relacionados con el sistema sanitario, aunque cuestionó a quienes, según su interpretación, intentaron utilizar políticamente la tragedia.
El jefe comunal fue particularmente duro al referirse a esas personas y expresó: "Voy a atender a quien quiera encontrar soluciones a los problemas. A los canallas no". Sin embargo, aseguró que las puertas del municipio continúan abiertas para los vecinos que deseen plantear inquietudes y trabajar en soluciones concretas.
Por su parte, Wisky comenzó su intervención expresando su acompañamiento a la familia de Paula Lobos y remarcó que la prioridad es esclarecer las causas del fallecimiento. Explicó que los estudios realizados hasta el momento orientan la investigación hacia una posible enfermedad de transmisión alimentaria, aunque aclaró que todavía no existe un diagnóstico definitivo.
Según detalló, la joven había consumido una comida antes de presentar dolor abdominal y diarrea, síntomas que motivaron su consulta médica. A partir de esa secuencia clínica, los especialistas trabajan con muestras y análisis destinados a identificar posibles toxinas o microorganismos relacionados con el cuadro.
El secretario de Salud indicó que algunos estudios requieren cultivos y procedimientos toxicológicos específicos que demandan varios días. También señaló que se analizaron otras posibles causas, incluidas determinadas enfermedades virales, y que algunas fueron descartadas mediante evaluaciones clínicas y pruebas complementarias.
Ante las consultas relacionadas con el consumo de hongos silvestres, una posibilidad que había generado numerosas versiones en redes sociales, Wisky evitó confirmar cualquier vinculación con el fallecimiento. Explicó que en las enfermedades transmitidas por alimentos deben investigarse distintos factores, entre ellos la preparación, manipulación y conservación de los productos consumidos.
"El problema no es el alimento en sí, sino cómo se conserva", señaló al explicar que la investigación debe contemplar todas las posibilidades hasta contar con resultados concluyentes.
Uno de los aspectos estuvo relacionado con los reclamos por el funcionamiento del hospital rural. Los profesionales habían expuesto públicamente dificultades vinculadas con el laboratorio, el equipamiento de diagnóstico, la infraestructura edilicia, el transporte de muestras y la modalidad de atención de las guardias médicas.
Wisky reconoció que existen problemas que deben resolverse, aunque rechazó que pueda establecerse una relación directa entre esas deficiencias y el fallecimiento de la joven. En ese sentido, explicó que la paciente presentó un cuadro de shock, cuya evaluación médica contempla diferentes criterios clínicos y de laboratorio.
En relación con el servicio de laboratorio, las autoridades confirmaron que actualmente se encuentra fuera de funcionamiento un equipo automatizador de química clínica. Según explicaron, durante la semana anterior comenzaron las gestiones para incorporar un aparato completamente nuevo, cuyo contrato se encuentra en proceso de formalización.
Mientras se concreta esa adquisición, se trabaja en la posibilidad de reparar provisoriamente el equipo existente para recuperar la capacidad de procesamiento de determinados análisis y evitar mayores inconvenientes en la atención cotidiana.
Respecto del equipamiento de rayos X, se aclaró que el hospital dispone de un sistema de digitalización de imágenes que se encontraba funcionando. No obstante, se reconocieron inconvenientes técnicos vinculados con un componente que presenta fallas periódicas y dificultades para conseguir repuestos.
Las autoridades indicaron que se buscarán alternativas para resolver esas interrupciones y garantizar la continuidad del servicio, teniendo en cuenta la importancia de disponer de estudios diagnósticos en una localidad que depende de derivaciones hacia otros centros de mayor complejidad.
Otro de los puntos que generó especial interés fue la modalidad de atención médica durante las guardias. Ante una consulta periodística sobre denuncias de vecinos que aseguraban que, en determinadas oportunidades, los pacientes eran atendidos por personal del hospital mientras el médico permanecía fuera del establecimiento y daba indicaciones telefónicas, Wisky reconoció que actualmente se trabaja bajo un sistema de guardias pasivas.
"Es real que los médicos no hacen las guardias en el hospital", manifestó el funcionario, al explicar que esa modalidad implica que el profesional no permanece físicamente en el establecimiento durante todo el período de guardia.
Consultado específicamente sobre la posibilidad de que se indiquen tratamientos o recetas por teléfono, señaló que, según su conocimiento, esa situación ocurre en algunos casos.
Frente a esta realidad, anunció que se comenzará a trabajar junto con la dirección del hospital, las autoridades regionales y el municipio para evaluar la implementación de guardias activas, una modalidad que permitiría contar con profesionales médicos presentes en el establecimiento.
Sin embargo, aclaró que el cambio requiere organizar equipos de trabajo y disponer de espacios adecuados para la permanencia de los médicos, por lo que será necesario avanzar tanto en la planificación del personal como en las condiciones edilicias.
En materia de infraestructura, Wisky confirmó que se retomará el proyecto de ampliación de la guardia y de los consultorios externos, una necesidad que ya había sido planteada por las autoridades locales. La iniciativa será trabajada con el área de arquitectura municipal para definir las características de las intervenciones.
El funcionario explicó que El Hoyo no había sido incluido en una primera etapa de obras hospitalarias debido a limitaciones presupuestarias, ya que se priorizaron intervenciones en otros establecimientos de Chubut, entre ellos Trelew, Lago Puelo y Esquel.
No obstante, anunció que durante el próximo año se comenzará a trabajar en reparaciones provisorias del edificio actual y en la planificación de un futuro hospital nuevo para la localidad, un proyecto que requerirá distintas etapas técnicas y administrativas.
A estas medidas se sumará una iniciativa de capacitación destinada a fortalecer la respuesta sanitaria ante emergencias y cuadros clínicos complejos.
Wisky adelantó que se trabaja en un acuerdo con la Sociedad Argentina de Emergentología para desarrollar capacitaciones destinadas no solamente al personal del hospital de El Hoyo, sino también a los equipos sanitarios de toda la región.
El objetivo será unificar criterios de intervención, actualizar conocimientos y mejorar la coordinación entre profesionales frente a situaciones críticas, como la que atravesó Paula Lobos.
"Es una parte clave, pero no solamente para el hospital de El Hoyo, sino para toda la región. Así hay una homogeneidad de saberes para manejar casos como el que sufrió lamentablemente Paula", explicó.
El secretario de Salud también consideró necesario revisar la manera en que las instituciones sanitarias y la comunidad enfrentan situaciones de extrema sensibilidad, especialmente cuando se produce un fallecimiento que genera conmoción pública.
En ese contexto, volvió a cuestionar las declaraciones realizadas por algunos médicos durante los días posteriores a la muerte de la joven y sostuvo que se generó una alarma social que, a su entender, no estaba justificada por la información clínica disponible.
Wisky expresó su malestar porque algunos profesionales realizaron declaraciones públicas mientras la familia atravesaba las instancias más dolorosas de la despedida.
"Estaban haciendo declaraciones mientras la estaban enterrando", afirmó, al considerar que esa actitud resultó inapropiada desde el punto de vista humano y profesional.
También sostuvo que el ejercicio de la medicina exige responsabilidades que van más allá de contar con un título universitario, especialmente cuando se trata de comunicar situaciones que pueden generar preocupación en una comunidad pequeña.
"Ser profesional no es tener el título universitario. Ser profesional es profesar un trabajo y eso implica tener ética para los momentos complicados y tener la templanza para los momentos complicados", manifestó.
El funcionario afirmó que los problemas de equipamiento y las contingencias técnicas pueden presentarse en distintos establecimientos sanitarios y mencionó antecedentes registrados en hospitales de Esquel, Bariloche y El Bolsón. Como ejemplo, recordó inconvenientes con equipos de laboratorio que debieron resolverse mediante mecanismos alternativos de atención.
En otro tramo de sus declaraciones, Wisky introdujo la cuestión salarial y cuestionó que se incorporaran reclamos laborales en medio de la situación de duelo.
Según indicó, algunos de los médicos que realizaron declaraciones públicas perciben remuneraciones mensuales de entre 4.300.000 y 4.700.000 pesos, cifras que, de acuerdo con el funcionario, se encuentran por encima de los ingresos de otros trabajadores del sistema sanitario provincial.
El secretario sostuvo que esa diferencia también genera malestar entre integrantes de los equipos de salud, como enfermeros, choferes, bioquímicos y otros empleados que continuaron cumpliendo sus tareas durante los días de mayor tensión.
Sus cuestionamientos se extendieron a la forma en que se difundieron los reclamos. Afirmó que los trabajadores disponen de canales administrativos internos para plantear problemas y que la dirección del hospital debe intervenir formalmente antes de elevar las solicitudes a las autoridades provinciales.
Recordó que aproximadamente un mes y medio atrás había mantenido una reunión con distintos sectores del establecimiento, durante la cual se abordaron dificultades eléctricas, necesidades de infraestructura y otras demandas que, según aseguró, ya formaban parte de un plan de trabajo.
Consultado sobre la posibilidad de iniciar actuaciones administrativas contra los profesionales que hicieron públicas sus denuncias, Wisky confirmó que considera necesario avanzar en esa dirección.
"La tenemos que hacer. La tenemos que hacer por el bien del hospital, por el bien de la comunidad y por el bien de la profesión también", expresó, al sostener que corresponde analizar institucionalmente lo sucedido.
De esta manera, el secretario dejó planteada la posibilidad de una intervención administrativa vinculada con las declaraciones de los trabajadores, aunque durante la conferencia no se precisaron sanciones concretas ni los alcances de las eventuales actuaciones.
Más allá de las diferencias expuestas entre las autoridades y algunos integrantes del personal sanitario, la conferencia permitió conocer una serie de compromisos relacionados con el funcionamiento del hospital rural de El Hoyo.
Entre ellos se encuentran la incorporación de equipamiento de laboratorio, la búsqueda de soluciones para el sistema de rayos X, la evaluación de guardias médicas activas, la ampliación de espacios de atención, las capacitaciones regionales en emergencias y la planificación de un nuevo establecimiento sanitario.
Mientras tanto, la comunidad continúa esperando los resultados de los estudios que permitan esclarecer las causas del fallecimiento de Paula Lobos, una situación que provocó profundo dolor y abrió un debate sobre las condiciones de funcionamiento del sistema público de salud.
El desafío que queda planteado para las autoridades provinciales y municipales será transformar los anuncios en mejoras concretas, atender las preocupaciones de los vecinos y garantizar que los reclamos sobre la atención sanitaria reciban respuestas institucionales, en un contexto donde el respeto por la familia de la joven continúa siendo una prioridad.
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